苏尼特左旗医保中心召开定点零售药店准入事前告知会

　　为严格落实《锡林郭勒盟城镇职工基本医疗保险定点零售药店门诊统筹结算服务工作方案》要求，规范医保定点零售药店分级准入管理，筑牢医保基金监管的第一道防线，近日，苏尼特左旗医疗保险服务中心组织辖区内有意向申报医保定点的零售药店，召开准入事前告知会，开展全流程政策宣讲和基金风险警示教育。

　　会上，医保经办工作人员围绕定点准入全链条工作，进行了系统化解读：一是逐条明确准入硬性标准。围绕营业执照、药品经营许可证、在岗执业药师、医保专职管理人员、药品分区陈列、医保结算系统、视频监控、集采药品配备、信用记录等9项必备条件，逐项说明。要求参会药店提前对标、自查自纠，确保经营资质、人员配置和软硬件设施全部符合定点准入规范。二是清晰梳理准入全流程规范。一次性告知材料受理、现场勘验打分、公示、协议签订、医保结算开通等各环节的办理时限、整改要求及不予受理情形，并明确现场核查不合格且复评仍未达标的企业，12个月内不得再次提交定点申报。三是着重强调定点经营红线责任。列明串换药品、医保套现、伪造台账、药师脱岗、中断数据上传等5类严重违规行为，同步解读约谈整改、暂停结算、解除服务协议、行政处罚、失信联合惩戒、移送司法机关等分级处置措施，以案释法，清晰揭示欺诈骗保行为须承担的法律后果。

　　会后，工作人员向参会药店逐一发放《医保定点药店准入事前告知书》，各药店法定代表人现场研读条款、签字确认，承诺严格对照准入标准完善内部经营管理，依法合规开展医保定点服务。

　　下一步，苏尼特左旗医保中心将按照分批次准入工作计划，有序推进药店现场勘验评估；持续常态化开展定点医药机构政策培训与基金警示教育，从严规范门诊统筹结算管理，切实守护好人民群众的医保基金“救命钱”。