为使广大牧户熟知“防贫保险”相关政策及理赔程序，充分发挥“防贫保险”在防返贫致贫工作中的重要作用，切实增强广大牧户抵御各类风险的能力，提高群众对“防贫保险”政策的知晓率，大家快来了解一下吧。
一、保障对象
全旗7个苏木镇脱贫户（包括稳定脱贫户）、监测户、“十类人员”以及有意愿参加防贫保险的牧区户籍常住低收入户，以家庭为单位纳入防贫保险 。
二、保险模式
旗财政每年投入30万元，建立防贫保险“资金池”，开展经办型模式规范开展防贫保险。
三、投保人、保险人、被保险人
（一）投保人：苏尼特左旗乡村振兴局与财政局。
（二）被保险人：保障对象。
（三）保险人：中国太平洋财产保险股份有限公司锡林郭勒中心支公司。
四、保险范围及标准
（一）保障对象符合下列情形之一，可申请防返贫保险：
1.家庭人口因病住院，扣除医保、民政救助等各种政策性救助后，累计自付医疗费用超过0.4万元的。
2.家庭成员注册正式学籍、在接受义务教育之外全日制学历教育（不含高费择校、中外合作办学）期间，以年支付学费、住宿费扣除教育资助、助学贷款等各种政策性补贴或救助后自付费用超过0.5万元的。
3.因狼灾、火灾、爆炸、自然灾害（包括：雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、滑坡、地面突然塌陷）所导致的家庭房屋建筑物、室内财产、牲畜、圈舍、储备饲草料的损失超过1万元的。
4.因交通意外事故所导致的财产损失或医疗费用，可能导致返贫、致贫的家庭。
（二）赔付标准
1.因病防贫保险。以自付医疗费用0.4万元作为起付线，超出起付线且经查勘认定符合给付标准的，全额按照比例发放。超出起付线0.3万以内部分以30%比例发放防贫保险金；0.3万元（含）-5万元部分以50%比例发放防贫保险金；5万元（含）-10万元部分以70%比例发放防贫保险金；10万及以上部分以90%比例发放防贫保险金。对于防贫救助后仍无力承担剩余医疗费用的，可由本人二次申请救助，经乡村振兴局、苏木镇、嘎查、卫健委、医保等相关部门和保险公司协商后，在查勘属实后可适当提高防贫救助比例，直至全部救助。赔偿上限不超过10万元/人/年。
2.因学防贫保险。具有全日制学历教育、注册正式学籍的低收入户子女接受高等教育（包括顶岗实习）期间所支付的学费、住宿费、科教书费，以0.5万元为起付线，超出起付线且经查勘认定符合给付标准的，全额按照比例发放，设0.3万元以下、0.3万（含）-0.5万之间、0.5万（含）以上三个区间，保险公司分别按100%、90%、80%的比例发放防贫保险金；赔偿上限不超过1万元/人/年。
3.因灾防贫保险。因狼灾、火灾、爆炸、自然灾害（包括：雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、滑坡、地面突然塌陷）所导致的家庭房屋建筑物、室内财产、牲畜、圈舍、储备饲草料的损失，以1万元为起付线，超出部分分为1万元以下、1万（含）-5万之间、5万（含）以上三个区间，保险公司分别按50%、60%、70%比例发放防贫保险金，赔偿上限不超过10万元/户/年。
4.因意外防贫保险。因交通意外事故所导致的财产损失或医疗费用，可能导致返贫、致贫的家庭，分以下两种情况发放防贫保险金：一是因财产损失过重可能返贫或致贫的，参照因灾防贫办法发放保险金；二是因医疗花费过高可能返贫或致贫的，参照因病防贫办法发放保险金。
五、保险期限
根据巩固脱贫攻坚成果5年过渡期的政策安排，防贫保险实施期限为2022-2025年。期间如遇国家、自治区、盟和旗委、旗政府政策调整，按最新政策调整实施。
六、赔付流程
（一）赔付申请
有返贫致贫风险或防贫保险理赔需求的牧户填写《苏尼特左旗精准防贫救助资金申请表》，向所在嘎查提出申请，嘎查“两委”、第一书记入户调查核实，确认后上报苏木镇人民政府。
（二）调查审核
苏木镇初审。苏木镇对嘎查“两委”、第一书记调查核实的防贫保险理赔申请进行进一步入户核实，确认后报送旗乡村振兴局。旗复审。旗乡村振兴局对苏木镇报送的牧户理赔申请进行核实确认后，推送给承保保险机构。专业调查。承保机构按程序安排专业人员进行入户调查工作，并在5个工作日内完成入户调查确定补偿对象和补偿标准，并将调查结果报送旗乡村振兴局。
（三）公告公示
相关嘎查将拟救助对象、救助金额等信息，在嘎查进行公示5天 。
（四）审批支付
公示无异议的，承保机构要在10个工作日内完成审查、理赔、告知工作。对于符合理赔标准的要及时发放补偿金，不符合理赔标准的要书面告知申请人。
（五）整理归档
理赔结束后，合作保险公司对防贫保险救助的案件进行编号归档备查，并将相关凭证、理赔数据等情况报送旗乡村振兴局备案
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